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辟謠:狗狗做術前檢查是浪費錢?這一步可以讓麻醉更安全

听宠物医生说 发布于 09月22日 阅读 235
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    寵物醫院給狗狗做手術,被主人吐槽最多是收費貴的問題,其中這些收費項目裡面,最讓寵物主人不解的是,在給狗狗做手術之前,需要做很多的術前檢查,而在寵物主人眼裡,這些檢查對於狗狗接下來的手術,是沒有任何意義的,只是寵物醫院的一種收費方式而已,即使是寵物醫生告知了主人,這些術前檢查的目的是什麼,但是因為感知不強,所以很多主人沒辦法理解。

    尤其是在寵物醫生說出,做了術前化驗只能降低麻醉風險,但是不能完全避免麻藥過敏這句話以後,寵物主人更開始懷疑,在手術前給狗狗做化驗的動機了,相信很多人同樣也聽說過這樣的謠言,狗狗以前做手術從來不做術前化驗,不是也沒有任何問題嗎?現在做手術整這麼多套路,就是寵物醫院為了多收錢。

    寵物醫生今天給大家辟個謠,給狗狗做手術前,提前做術前檢查的目的,最重要的還是為了保證狗狗的健康,因為我們在手術前做化驗,可以提前發現很多潛在的危險,也可以發現很多影響麻藥的不正常指標,從而降低了狗狗手術麻醉過敏的風險。

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    我們給狗狗做術前檢查的目的是什麼呢?

    通過調查發現,給狗狗做病理性手術的時候,寵物醫生提出給狗狗做術前檢查,大概80%左右的寵物主人都可以接受,沒有太大的分歧,但是在給狗狗做生理性手術的時候,寵物醫生提出做術前檢查,大概有70%左右的主人,都會特別的不情願,認為這是寵物醫院的過度收費,寵物醫生覺得,造成這種巨大反差的原因是,狗狗的精神狀態。

    因為病理性手術狗狗的身體狀況不是很好,所以做檢查寵物主人認為是應該的,也是一種負責的行為,但是生理性手術,狗狗都是生龍活虎的,那麼主人就會認為做化驗的意義不是很大,所以就會提出懷疑的態度。

    針對這個質疑,寵物醫生今天主要給大家說下,我們最常見的狗狗生理性手術——絕育,做這個絕育手術的時候,我們做術前化驗的意義是什麼。

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    首先我們來看一下,在做絕育前需要做哪些術前化驗呢?

    • 血常規
    • 凝血試驗
    • 術前生化(肝腎)
    • 常規體表檢查(體溫、心跳、呼吸)
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    那麼這些檢查的意義是什麼呢?

    血液:

    我們在給狗狗准備做手術的時候,血液是我們手術前和手術中以及術後繞不開的話題,所以我們需要通過術前的檢查,來提前做一個風險預判,以及治療性的方案,那麼這個時候我們需要做的檢查是血常規和凝血試驗。

    在狗狗的血常規中,我們可以通過狗狗的紅細胞指標,來判斷狗狗血容量是不是正常,如果不正常那麼說明狗狗有貧血的傾向,如果我們在狗狗貧血的狀態下,給它進行手術,那麼狗狗在手術中出血以後,就會讓它們處於一個危險的狀態,比如會出現低血容量性休克,間接的增加麻醉風險。

    狗狗血容量低的情況下,它們的代謝就會變的非常慢,那麼我們給狗狗注射進去的麻藥,就會更長時間的在狗狗體內停留,所以也會間接的增加麻醉風險。

    方案:

    1. 所以我們需要根據血常規的指標來制定手術方案,比如血紅蛋白的指標很低,那麼我們考慮延期手術。
    2. 如果指標輕微的低,我們需要在術前使用擴充血容量的藥物,然後再進行手術。
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    我們在給狗狗做手術的時候,最怕的是手術中出血,但是手術的時候出血又是不可避免的,正常的手術中出血,我們可以通過物理方式來止血,但是一旦遇到狗狗本身不能凝血,那麼我們所有的止血方式都不會起到作用,所以我們需要通過血常規裡面的血小板指標以及凝血試驗的指標,來做一個提前篩查,把危險扼殺在萌芽狀態。

    方案:

    1. 如果狗狗的凝血指標和血小板提示凝血風險,那麼建議還是不要做手術為好,然後做進一步檢查,找到潛在的病因。
    2. 如果是單純的血小板數值稍微低一些,那麼我們可以通過術前止血針來預防,因為畢竟絕育手術的出血量還是比較少的。
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    麻醉:

    做手術需要打麻醉,這個大家應該非常清楚了,而麻醉是手術中最重要的一個環節,狗狗的手術風險也主要來自於麻醉,在我們給狗狗注射麻醉以後,它們能不能很好的分解和代謝,主要依靠的是肝、腎,這兩個器官,那麼一旦這兩個器官有問題,麻醉藥對狗狗是非常致命的,所以我們在這個時候,需要做的檢查是血液生化檢查。

    正常的生化檢查有很多項,在給狗狗做絕育手術的時候,一般都不會做全項生化檢查,只做幾項必要的檢查,肝功能、腎功能、蛋白檢查,如果狗狗有一些早期肝功能疾病或者是腎功能疾病,它們是不表現出臨床症狀的,但是我們通過化驗指標是可以看出來的,如果我們沒有發現這些異常,冒然的給狗狗打麻醉,那麼就增加了麻醉的過敏率。

    方案:

    1. 比如狗狗的腎髒指標有問題,那麼我們根據指標的數值,決定放棄手術或者是減少麻醉藥的劑量。
    2. 如果是狗狗的肝腎指標都有問題,那麼我們就應該放棄手術了,畢竟絕育手術是非必要性手術。

    需要注意的是,當狗狗肝髒或者腎髒指標有問題,我們決定給它做手術,一定要提前准備好搶救預案,這是保障它們生命安全的最後一道保障。(寵物醫生給一隻單側腎萎縮的貓咪做手術,雖然腎髒指標都正常,但是還是做了提前的預案,盡量縮短手術時間,在貓咪沒有醒來的時候,提前使用蘇醒藥、加快藥物代謝速度,手術後貓咪還是出現了過敏問題,幸好提前做了預案,不然貓咪就危險了。

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    輔助檢查:

    在給狗狗手術前,我們進行術前化驗的時候,同時會進行一些輔助檢查,比如狗狗的體溫正不正常,狗狗的心率正不正常,狗狗的呼吸正不正常,這些檢查的目的,是結合血常規檢查和生化檢查,對狗狗的身體做出一個預判,評估狗狗是否適合進行手術,以及是否需要調整麻醉的劑量和方式。

    注意事項:

    狗狗在平穩狀態下,其它指標沒有異常,如果檢測到狗狗的心率異常,那麼一定要通過X光或者B超,排除心髒沒有大的問題後,再進行絕育手術。

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    前幾年我們給狗狗做手術,之所以不給它們做術前化驗,主要是因為寵物醫療技術的問題,寵物醫療設備的問題,以及寵物手術風險預防的意識問題,所以在幾年前我們給狗狗做手術,預防麻醉風險的主要措施,就是靠狗狗的運氣去賭,拿它們的生命去賭麻醉的風險,但是隨著寵物醫療的不斷發展,我們在預防狗狗麻醉風險方面,做出了術前檢查、提高麻醉藥的質量、增加更好的麻醉輔助設備的改變,雖然手術費用增加了不少,但是狗狗的麻醉死亡率,卻降低了很多很多。

    因為麻醉藥不能做過敏檢測,因為麻醉藥的太多不確定性,所以我們在做了如此努力下,也還是不能把麻醉風險降到0,但是比前幾年已經安全多了,相信隨著寵物醫療技術的不斷發展,寵物的麻醉會越來越安全。

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